【问题详情】患者源于2年前无明显诱因出现头晕 有时站不稳,头不清爽,无其他不适,未就诊及规律治疗过,最近中午不怎么午休,还要帮忙带小孩,晚上睡不好又出现头晕眩 人站不稳,有点要倒下的感觉,就像突然一阵眼镜前发黑,但1~2秒后又能好转就诊当地医院检查颈椎MR平扫;头颅MR平扫 1.双侧额顶叶缺血灶;2、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出;3.颈椎退行性变。头颅MR平扫,头颅MRA1、多发脑白质高信号 Fazekasl级。2、头颅MRA未见明显异常。故咨询。
【医生回答】
病历概要
头晕,头昏,不清晰感,有时站不稳2年,当地医院检查颈椎MR平扫、头颅MR平扫提示1.双侧额顶叶缺血灶;2、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘突出;3.颈椎退行性变。头颅MR平扫,头颅MRA1、多发脑白质高信号 Fazekasl级。2、头颅MRA未见明显异常。
处置建议
已和患者沟通,颅内白质病变考虑缺血灶可能大,建议抽血完善相关化验后进一步交流。