躯体化状态，失眠，焦虑状态 第二次复诊。使用文法拉辛和米氮平一个月了，现在药物

加用米氮平后鼻子发干，食欲增加，睡眠有所改善（一周内有4天睡得好，2-3天早醒）。睡眠好的时候第2天基本不晕，睡眠不好时第2天会有头晕。这个月没有1次严重到晕倒。焦虑情绪治疗最初有改善，现在倒退了。脖子还是不舒服。

1、怡诺思加量至每日两粒，依然在早饭后服用；2、睡前继续服用米氮平15mg；3、睡前加用普瑞巴林75mg；4、2个月后复诊，复诊前抽血化验肝肾功能血糖血脂，抽血化验前无需停药。