【问题详情】患者女 60岁， 有脑血管病， 多发性腔隙性脑梗塞 糖尿病 高血压。最近有恶心 浑身乏力的症状。当地医院就诊， 两家医院不一致， 一家医院建议服用波立维， 进行神经肌肉等方面治疗，防止以后一个胳膊瘫痪了。 另一家医院建议服用依达拉奉和川芎嗪。 去年年底患者眼睛突然看不见了， 当地眼科住院 ，先用银杏达莫后，神经内科会诊改用银杏内酯， 输液半个多月 ，查核磁发现脑血管有狭窄的地方， 出院后去北京看病说这个部位手术难度高风险大， 建议保守观察， 到北京协和医院心内科就诊，控制血糖血压， 回
【医生回答】
处置建议
1、继续药物治疗 2、复查头MRI+DWI检查 3、监测血压，理想的血压水平是在个人可耐受的情况下，高压不超过130mmHg，低压不超过80mmHg。必要时心内科就诊，调整降压药物的用法和用量。 4、监测血糖，理想的血糖水平是空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后血糖小于10.0 mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%。必要时内分泌科就诊，调整降糖药物的用法和用量。 【生活习惯建议(治疗性的)】 改善生活方式，低盐低脂饮食，规律合理的运动。
