【问题详情】2009年始行动较缓慢,走路左臂摆动幅度小,手有细颤。2010年10 月在北京大学第一医院诊断为“帕金森病”,予口服森福罗治疗约5个月,无明显好转,改服美多芭治疗。由1/2片4/日,增至1片3/日。后出现左腿走路拖拽,剂末现象。2014年2月在宣武医院功能神经外科就诊,建议手术治疗。之后仍药物治疗,加服珂丹半片4/日。症状渐加重,且时有右手不自主晃动,于2017年1月就诊于宣武医院功能神经外科,行B-STN-DBS(RC)。术后关期左下肢拖曳步态消失,但是两下肢无力,行走费力。右手笨拙,两手协调性差,如搓
【医生回答】
处置建议
可考虑每次服用美多巴时增加达灵复半片同服,停用珂丹 可考虑增加缓释森福罗剂量达每日3片 上述调整后如效果不佳,可考虑增加雷沙吉兰早饭后半片,一周后增至1片