7月大男婴,1周前家属发现有癫痫发作。患儿有双眼向凝视,呼之不应,口唇紫绀,肢体阵挛,持续时间约1分钟,反复出现类似发作。期间出现发热。一般情况可。当地医院检查结果头部CT未见明显异常。脑脊液结果显示细胞数45,但未标注是否为有核细胞。脑电图发现慢波,双侧额、前颞区为著,夹杂棘波发放。目前考虑患儿癫痫发作,颅内感染或自身免疫性脑炎可能。建议进一步检查明确诊断。
1.完善头部核磁共振的检查;2 建议复查腰穿做脑脊液的二代测序检查及自身免疫性脑炎抗体;3.继续目前抗病毒和抗菌治疗。4.可给予左乙拉西坦混悬液抗癫痫治疗,剂量为每kg体重10mg-30mg。