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行走不稳,言语不清一年余 患者大约1年半前出现行走不稳,伴言语含糊,伴无法憋尿,尿急时... 最近感觉小腿经络会跳动,现在吃二种,想问下主住有没有更的方案?当地医院这边说是,多系统萎缩,小...

| 2022-06-13
【问题详情】患者大约1年半前出现行走不稳,伴言语含糊,伴无法憋尿,尿急时漏尿,伴视物模糊,无视物重影,无言语含糊。结合辅助检查当地医院,诊断:多系统萎缩-小脑型 。最近感觉小腿经络会跳动,头晕。记忆方面有下降,语言方面可以。目前只能单独站立一会,就要扶着,感觉会晕,会摔倒似,站立手脚有运动比单独站好。
【医生回答】
病历概要

如果我说的现象您都存在,那么诊断基本成立。当然现在多系统萎缩的诊断标准进行了修改,如果您的核磁共振非常典型的话,那就临床确诊了。

处置建议

这个病没有什么更好的药物治疗。就是对症治疗,不能病因治疗,没有特效药。特别是走路不稳,下肢无力,无药可治。如果有小便失禁,可以试试吃保列治,同时加用索利那新。但是一定要注意别出现尿储留。调整低血压的问题,建议住院调整,因为非常危险,容易出现一过性高血压。所以51以后来我们医院做经颅磁刺激治疗。

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