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头疼,头顶发胀,太阳穴疼 1自元旦前开始头疼,最初为左太阳穴发紧发胀,疼痛频

| 2022-06-13
【问题详情】1自元旦前开始头疼,最初为左太阳穴发紧发胀,疼痛频率一月三次左右。 2春节前频率提高,几天一发作,头顶发胀,眉心发沉。 3最近头疼天天发作,头顶胀痛,不时伴有头右侧疼痛。 颅脑磁共振和血管成像做过,颈椎磁共振做过
【医生回答】
病历概要

头痛4月。患者长期焦虑,高血压,心率快。4月前间断头痛,每月头痛数次,焦虑症状明显。外院予舍曲林50mg/d、乙哌立松尼麦角林治疗1月余,自觉焦虑好转,头痛消失,自行停药。最近10余天头痛再发而且频繁,几乎天天头痛,每次头痛持续数小时-1天。常为头顶中央非搏动性痛,日常运动不加重头痛,不伴恶心、呕吐、畏光等。同时自觉焦虑症状明显加重。目前诊断考虑:“紧张型头痛,焦虑状态”。

处置建议

1)舍曲林,每天服50mg,必要时过1周后可加量至每天100mg。2)保证充足的睡眠,作息时间规律,每日体育锻炼。3)治疗2月后复诊。

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