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诊断为癫痫7年,再发2月余 我1.11在浙一做了24h脑电图,1.19到王康医生这里复诊... 为什么1月19号换药后,发作的次数更多了,我想询问药的问题,要不要调整药量

| 2022-06-13
【问题详情】患者缘于2015年确诊为癫痫,2016年在浙大附属第一医院就诊并开始长期规律服药。2022年3月1日晚17.50出现—次大发作,表现为上半身抽动。3月15日11.30中午小发作,嘴角抽动。3月24日出现大发作,全身抽动伴有尿失禁。4月25日又再一次发作,表现为从左脸抽搐开始,慢慢 身体倒下,胸腔有东西在动,像有人拍一 样。睁不开眼睛,但是脑子有意识。持续10秒,逐渐清醒。余无其他不适症状,一般情况可。 我1.11
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:患者缘于2015年确诊为癫痫,2016年在浙大附属第一医院就诊并开始长期规律服药。2022年3月1日晚17.50出现—次大发作,表现为上半身抽动。3月15日11.30中午小发作,嘴角抽动。3月24日出现大发作,全身抽动伴有尿失禁。4月25日又再一次发作,表现为从左脸抽搐开始,慢慢 身体倒下,胸腔有东西在动,像有人拍一 样。睁不开眼睛,但是脑子有意识。持续10秒,逐渐清醒。余无其他不适症状,一般情况可。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:浙江大学医学院附属第一医院 当前正在使用的药物:奥卡西平早晚各3,开浦兰早晚各1 怀孕情况:未怀孕(2022-04-25填写) 目前使用奥卡西平和开浦兰发作增多,而且经济上承受不了开浦兰,希望调整方案。

处置建议

【处方】 拉莫三嗪片(利必通) 50mg*30片 数量:2盒 药品用法用量请查看处方详情 可以使用利必通,不过加量要慢,大约5%患者可能皮肤过敏反应,出现皮疹、瘙痒 吃药过程中注意有无皮疹瘙痒等过敏反应,如有则停药。请按照交代的逐渐加量速度服药。 等四周左右,逐渐把开浦兰减量,到时候联系

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