老年男性，复发性脑梗塞，有脑出血微创引流史。有糖尿病，冠心病，肿气肿病史，遗留神经功能障碍。目前情绪障碍，焦虑状态。近期头核磁共振发现双侧大脑半球脑梗塞。
根据您提供的资料，建议如下： 强烈建议完成头颈部MRA和SWI检查，并同时完成全脑血管检查，明确一下有无动脉瘤及血管狭窄程度，指导下一步治疗方案。 出院后建议： 1.低盐低脂糖尿病饮食。 2.监测血压，血压控制目标120/70mmHg,避免血压过高或过低。 3.继续控制血糖，调整剂量，监测血糖，血糖控制目标值空腹血糖4~6mmol/L，餐后2小时血糖4~8mmol/L。 4.口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集预防心脑血管缺血事件，用法为每天一次，一次一片，每片100mg，晨起空腹(饭前半小时)口服。用药时注意观察有无皮肤黏膜出血、牙龈出血、黑便等出血倾向，如有异常请及时复诊。如无异常需要长期服用。 5.口服阿托伐他汀钙片（或者是瑞舒伐他汀钙片）降脂、稳定斑块，预防脑梗死复发，用法为每天一次，每次一片，每片20mg，晚餐后睡前服用。用药时注意观察有无肌痛，监测肝功能，肾功能，如有异常请及时复诊，如无异常需常期服用。 6.如果血压高，口服氨氯地平等药物控制血压，每天一次，每次一片，每片5mg，晨起空腹口服。根据血压情况调整用药。 7.加强功能锻炼。 8.请精神卫生科会诊，评估心理状况，指导用药。 9.行胸部CT检查，了解肺部情况，指导治疗。 10.定期门诊复查：如血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、肌酸肌酶、颈血管彩超、心脏彩超、心衰指标，TCD、颅脑MRI/MRA/CTA等检查，指导用药。 10.如有再发症状，请及时到当地神经内科就诊，评估是否可以急性期静脉溶栓治疗。 11.好好口服药物预防复发。平常不用所谓的定期通血管输液治疗。 希望我的建议对您有所帮助。祝他早日康复！期待您的好评。有问题随时联系我吧。