【问题详情】患者，58岁。2022年3月11日接种新冠疫苗第三针后（前两针是北京科兴，第三针是安徽智飞），于3月12日开始发病。3月12日开始，身体出现疲惫无力的症状：双上肢抬起困难，双下肢行走无力。开始时候未在意治疗，随后情况加重，表现为腰部紧束感，四肢及腰部疼痛难忍，四肢麻木无力。 3月20日到当地医院检查，检查腰椎，吃药症状无改善。3月21日到当地县人民医院做了肌电图等检查，未出现异常，吃药无改善，随后情况继续加重，在人搀扶下还能行走。3月22日走路倒地后无法自主站立。 3月25日到临县人民
【医生回答】
处置建议
应该是倾向于慢性吉兰巴雷综合征，你这个激素已经减得很慢了，在我们这一般是每天一减。长期大剂量的激素使用，副作用会很明显。如果控制不住的话只能换药，但是血浆置换之后，体内积攒的激素水平会迅速下降，边治边观察吧。替代方案，一般我们会考虑丙球的续惯治疗，定期注射半量的丙种球蛋白。这个时间有长有短，我们有的病人是一个月一次，也有，大概两三周就需要一次的。但是持续这么用，费用应该不低。
