【问题详情】患者于两年前出现眼睑下垂、四肢活动乏力。下午较早上明显，乏力症状休息后可明显减轻，伴饮水呛咳，症状逐渐加重并出现呼吸困难，于当地医院诊断为“重症肌无力”，长期口服溴吡斯的明治疗，近期患者自觉症状反复。患者自述机体抵抗力差，频繁腹泻，体型消瘦，为求诊治来诊。
【医生回答】
病历概要
重症肌无力（全身型）口服溴吡斯的明有效，腹泻、乏力！
处置建议
完善血常规、肝肾功能、血电解质及重症肌无力抗体检测，找神经内科专科医生根据结果加用免疫调节药，如激素。可暂予654-2对症止泻，待免疫调节药起效后溴吡斯的明逐渐减停！
