【问题详情】患者源于1年无明显诱因出现睡眠不好，头晕没力伴有一直有点耳鸣的，脑子里嗡嗡的响去年曾就诊去年南京江苏省人民医院考虑焦虑症给予百乐眠，氟哌塞吨美利曲辛片，吃了近一年，以前有效果，现在吃了也没什么效果了，而且人变迟钝了。2周前失眠加重现在整夜不睡觉，白天也不怎么睡，睡觉就是眯一会，迷迷糊糊的，睡的不踏实，中午会睡一会，迷迷糊糊，现在晚上睡个把小时，失眠比以前严重，人没力气就诊当地医院给予派迪生和枸橼酸坦度螺酮胶囊，口服后说浑身不舒服，没力故咨询。
【医生回答】
处置建议
建议服用两种药，一种舍曲林，先每天早饭后吃半片，第五天加到一片，第十天加到两片。另睡前吃半片派迪生（每片15mg）。服药初期一到两周可能有不良反应，每个人反应不太一样，最好坚持下，一到两周后反应逐渐消失。一个月后看效果。请在当地医生指导下用药。
