【问题详情】2月前无明显诱因出现右侧肢体无力，伴有头晕，无头疼，无恶心、呕吐，无发热，无意识障碍，2月23日至4月10日至赤峰市医院住院治疗，考虑脑梗死，在神经内科溶栓治疗，及康复科康复治疗，右侧肢体能够活动行走。4月20日出现浑身难受，右侧肢体活动无力，再次至赤峰市医院住院治疗，4月22日赤峰市医院行头颅磁共振示多发脑梗塞，部分软化灶形成；血管源性脑白质高信号（Fazekasl级）。给予己酮可可碱注射液等治疗。 神志清，焦虑不安，饮食睡眠可，大小便正常，体重减轻四五斤。
【医生回答】
病历概要
中年男性，反复发生脑梗死，既往有高血压，高同型半胱氨酸血症史，目前口服阿司匹林，降脂，保肝药
处置建议
1、继续抗血小板，降脂，控制血压治疗 2、查头MRA，经颅多普勒超声明确脑血管情况 3、复查血脂和肝功 4、给予叶酸5mg 口服，一天2次，维生素B6 1片，口服，一天2次，甲钴胺1片口服，一天三次，监测血同型半胱胺酸
