【问题详情】患者一个月前无明显诱因出现头晕,耳鸣,后脑勺有时有流水声。工作平时用电脑比较多,最近用电脑的时候感觉眼睛和头格外的累。眼睛有时候似乎有飞蚊症的感觉。睡眠尚可。无头痛,无视物模糊旋转,无恶心呕吐,当地医院就诊,血压,检查结果是双侧椎低和基底血液流速减低,想知道减低的原因,头部平扫CT做了,没有异常,血也验了,胆固醇偏高。具体检查结果如下图
【医生回答】
病历概要
1个月前出现头晕,耳鸣,颅脑内流水声,飞蚊症。血脂高。颅脑CT血化验正常。颅脑多普勒椎基底动脉血流減慢。神经系统检查目前无阳性体征。
处置建议
结合病史体征考虑椎基底动脉轻度缺血。颈椎病椎基底动脉型待排。建议查颈内动脉,锁骨下动脉彩超检查。颈椎核磁共振检查。有关椎基底动脉血流減慢机理及综合防治已谈及。可口服阿司匹林,金纳多。有动脉硬化斑块可口服瑞舒伐他丁。颈椎病防治已谈及。仅供参考。