【问题详情】患者于2022年4月20日出现精神状态差，言语障碍，表现为前言不搭后语。4月21日早上突然出现视物模糊，意识模糊，对答时有错乱，双手僵硬，可抓握东西，但无法自行站立，需人搀扶，二便失禁，遂于当地医院就诊，测体温37.5度，行胸部和头颅CT显示：右额叶梗塞灶，双侧基底节区及半卵圆中心缺血缺氧灶。脑白质变性，脑萎缩。双侧上颌窦及筛窦炎症。右肺中叶索条影，慢支。两肺多发小结节。局部动脉壁及冠脉钙化。胆囊结石？双肾结石、钙化灶可能。肝内钙化灶。双侧甲状腺病变。入院后予以药物治疗（具体不详）。患者现在神志仍不清，家
【医生回答】
病历概要
老年女性，意识改变，言语障碍，饮水呛咳，低热，头CT无出血
处置建议
头颅MR评估有无急性脑梗死及部位与病灶大小，控制感染，避免误吸加重肺部感染。再联系。
