【问题详情】陈主任您好。我妈妈2020年6月因顽固性呃逆呕吐,检查后发现乳腺癌,遂入住肿瘤科,针对呃逆呕吐采用了240mg/d初始计量激素冲击,后遵医嘱在1个多月内激素减停。 2020年10月肿瘤治疗期间突发双下肢肌力降低,发展为感觉丧失肌力0级,经脑脊液和血液检测,AQP4滴度分别为10:1和 320:1,确诊视神经脊髓炎。追潮病史及影像学资料,确定此次为复发。因为治疗延误,经1000mg/d起始剂量激素冲击,7次血浆置换后肌力仍为0级。 目前治疗方案:每月丙球2天,0.4g/kg剂
【医生回答】
处置建议
建议定期丙球应用,二线治疗包括美罗华等,但要均衡肿瘤复发风险。目前针对Heu2靶向治疗和nmo治疗不冲突