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腿发疆,麻,没力,困发冰,反复发做2年半。 线上就诊 开药后快递寄回可以吗 线上就诊 因疫情原因 去不了北京 希望可以线上就诊 开药然后寄快递

| 2022-06-13
【问题详情】患者源于2年半之前就开始出现腿发彊,没力,麻,困,发凉,伴有肢体震颤,发抖,于 2021 腊月初十就诊北京协和医院检查考虑帕金森综合症,给予药物口服治疗,效果不明显,仍反复发作故咨询。 北京协和医院就诊大夫王晗 左腿严重发彊 腿发抖 右腿也出现这种症状 但是没有左腿严重 人多的时候不会走
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:患者源于2年半之前就开始出现腿发彊,没力,麻,困,发凉,伴有肢体震颤,发抖,于 2021 腊月初十就诊北京协和医院检查考虑帕金森综合症,给予药物口服治疗,效果不明显,仍反复发作故咨询。 患病时长:大于半年 曾就诊医院:北京协和医院 当前正在使用的药物:森福罗,盐酸普拉克索片 怀孕情况:未怀孕(2022-04-20填写)

处置建议

1.2022年1月就诊,建议服用普拉克索0.25mg tid。逐渐加量至0.375mg tid,自觉改善20%。可继续加量至0.5mg每次。 2.上次就诊化验结果:甲功、血常规、肝肾脂全、糖化血红蛋白、抗核抗体、自身抗体、铜蓝蛋白均(-)。HCY偏高(22.2umol/L),VB12偏低(121pg/ml),可以添加相应药物。 3.下周一线上诊疗记录病历开药。 4.控制情绪。

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