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视神经脊髓炎 视神经脊髓炎谱系

| 2022-06-13
【问题详情】主任,我给您上传的资料不知道行不行,如果需要什么资料我赶快拍照发来。老人71岁,当地医院2020年11月右眼无光感入院,激素冲击无效,右眼失明,AQP4阳性1:10,诊断视神经炎。2021年3月同仁医院诊断视神经脊髓炎谱系,AQP4阴性。2022年4月突然右腿麻木,胸部有束缚感,走路如踩棉花无力感。现在本地邢台市医院住院,今天是入院第10天,激素已经开始减量,临床状况没用转好。 现在邢台市人民医院住院,脑部核磁,腰椎检查没有问题,医
【医生回答】
病历概要

视神经脊髓炎谱系疾病,本次急性脊髓受累

处置建议

本次发作有该病复发可能,也有缺血性脊髓病可能,到达高峰时间最重要的区分点。越快到高峰,缺血性可能越大。 没法完全区分时,使用一些改善循环药物可以不会因为分析而耽误潜在获益的治疗。 如果最终仍然判断是脊髓炎复发,这些药物因为很少有副作用而不会带来负面影响。而一旦有缺血性病变可能性,则第一时间的改善循环治疗会有助于病情的。 后续用药需要带全部资料面诊才能帮你确定。咨询不替代看病。我确定治疗方案前需要亲自诊查病人。

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