【问题详情】患者2年前开始出现感到害怕，认为有监视自己，家里按了摄像头，不敢出门。入睡困难，易醒。食欲正常。体重下降。白天头胀、记忆力差。情绪紧张，当时在国际医院门诊检查，MMSE_29分。服用奥氮平一片每日。很快见效了。服药后困倦，减量。大约服用了2-3个月后停药。晚上服用舒乐安定和佐匹克隆。最近2个月有发现家里不安全，人骂自己，有人监视自己。有人非要自己结婚。诊断意见：偏执状态给予药物治疗，现在无害怕，胡言乱语无改善故咨询。患者还有不自主摇头20余年，近半年发现手指抖。
【医生回答】
处置建议
建议做脑部核磁检查明确诱因，治疗上可以加用美金刚口服改善症状，等检查结果出来后复诊
