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老人去年右眼失明视神经脊髓炎谱系疾病 视神经脊髓炎谱系

| 2022-06-13
【问题详情】主任,我给您上传的资料不知道行不行,如果需要什么资料我赶快拍照发来。老人71岁,当地医院2020年11月右眼无光感入院,激素冲击无效,右眼失明,诊断视神经炎。2021年3月同仁医院诊断视神经脊髓炎谱系。2022年4月突然右腿麻木,胸部有束缚感,走路如踩棉花无力感。现在本地邢台市人民医院神经内科住院,今天是入院第9天,激素已经开始减量,临床状况没有转好。 主任,邢台市人民医院拍了脑部核磁和颈椎,说没有问题,但是根据胸椎检查诊断脊髓炎。
【医生回答】
病历概要

视神经脊髓炎,AQP4抗体(+), 2020年先后2次单眼,视神经炎。 2022年4月长节段脊髓炎,胸3~5

处置建议

已在当地进行激素冲击治疗,自觉症状恢复不明显, 可考虑尽快进行血浆置换治疗和进行康复治疗, 建议尽快确定免疫抑制治疗方案,防止后续疾病复发和更严重的神经功能残疾形成。

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