患者诉自从2018年以后，头痛逐渐加重。头痛多数为枕部，平躺着减轻，活动时加重。之前是一年几次，后来变成一个月4-5次。再后来就是3-4天就有，现在是每个月大概快来月事的前10天出现3-4次头疼。行头颅影像学检查未见异常。
1.根据患者的情况，要考虑月经相关的偏头痛发作；2.偏头痛发作频繁，需要注意：避免劳累、紧张、饮用红葡萄酒、或者冷饮，避免烟雾缭绕的环境，避免睡眠过多或者不足，最好自己记头痛日记，记录每天头痛情况，饮食，活动等等，以寻找可能会引起头痛发作的因素；发现头痛的诱发因素；3.头痛发作时可以口服芬必得或者曲坦类药物，如佐米曲坦对症治疗；4.头痛缓解期，可以口服西比灵或者美托洛尔等进行预防；5.尽量减少止痛药物的使用，尽量避免使用单一种类的止痛药，尤其是含咖啡因的药物。