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3个月前因脑梗住院10天左右。现复查。 听取程医生建议,坚持连续3个月“氯吡格雷以及阿司匹林”,以及... 是否调整药物呢。这里当地医生已经建议去掉了氯吡格雷。还望遵循程医生的建议感谢。

| 2022-06-13
【问题详情】听取程医生建议,坚持连续3个月“氯吡格雷以及阿司匹林”,以及每日的他汀。还有每日的降压药(有高血压史)。这3个月无异样,很好。现已复查看是否调整药物感谢。
【医生回答】
病历概要

脑梗死后遗症(大动脉粥样硬化型),双侧椎基底动脉多发狭窄,高血压病

处置建议

1、在阿托伐他汀20mg基础上加依折麦布每日一次,每次10mg,联合降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白务必要低于1.8mmol/L,同时注意清淡饮食。一个月后复查血脂、肝肾功、肌酸激酶 2、停用氯吡格雷,加用西洛他唑每日2次,每次50mg,与阿司匹林联合抗血栓,注意大便颜色。患者下肢股动脉闭塞,西洛他唑也适合用。 3、戒烟戒酒,严格控制血压低于140/90mmHg。 4,下次血复查时把空腹血糖、糖化血红蛋白一起化验一下。

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