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头晕4年 患者脑血管狭窄近四年,期间脑缺血休克发作四次,昏迷半小时到1... 想知道还有什么好的治疗方法,这个药方还需要调整吗,能否考虑放支架及以后注意事项想对比一下近半年的核...

| 2022-06-13
【问题详情】4年前出现头晕,三四次不明原因休克,就诊当地医院检查提示 右侧额叶腔隙灶 脑萎缩 脑动脉硬化 右侧椎动脉、大脑中动脉未见明确显示 左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,请结合临床,必要时进一步检查 左侧胚胎型大脑后动脉 右侧椎动脉未见明显血流信号。 /超声提示:双侧颈动脉内-中膜增厚并斑块形成 %右侧椎动脉闭塞 021右侧锁骨下动脉起始部斑块形成 予 拜阿司匹林1片 qd 瑞舒伐他丁1
【医生回答】
病历概要

脑血管狭窄

处置建议

1、继续目前药物治疗 2、依折麦布片,每天1次,每次10mg。服药1个月后复查肝功能,肾功能,血脂包括低密度脂蛋白。 3、择期脑血管造影。 4、监测血压,理想的血压水平是在个人可耐受的情况下,高压不超过130mmHg,低压不超过80mmHg。必要时心内科就诊,调整降压药物的用法和用量。 5、监测血糖,理想的血糖水平是空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后血糖小于10.0 mmol/L,糖化血红蛋白小于7.0%。必要时内分泌科就诊,调整降糖药物的用法和用量。 【生活习惯建议(治疗性的)】 改善生活方式,低盐低脂饮食,规律合理的运动。

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