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4年余前无明显诱因出现周身疼痛，位置不固定，发作时间无规律，持续时间2-3天，有时需吃扑热息痛才能缓解，于丹东市中心医院就诊，行头核磁、血生化检查，未发现明显异常，被建议口服甲钴胺。 平时患者有焦虑症状，总怕有不好的事情发生，睡眠浅多梦，总梦见过世的熟人而恐慌。

考虑有焦虑导致疼痛的可能。 处置意见： 1、盐酸文拉法辛 75mg，每日晚餐中口服，初期3～5天可能会出现恶心，随后减轻，用药前需排除青光眼。 2、用药期间监测血压，血压保持140/90mmHg以下。 3、定期复查心电图，肝功。