【问题详情】患者5年前无明显诱因出现抽搐发作,表现为意识丧失,双眼禁闭,四肢肌张力高,给予口服“拉莫三嗪”,症状控制尚可,约每年抽搐2次;半年前出现抽搐频繁发作,约每月发作2次,伴记忆力下降,为求进一步诊治而来。 自发病以来精神、饮食、睡眠、大小便均正常。
【医生回答】
病历概要
诊断癫痫,每年发作2次,长期服拉莫三秦50毫克BID。近半年发作频次增加为1-2次/月。以抽搐为主。
处置建议
建议加量拉莫三秦为75毫克,一天2次,观察3个月,必要时加为100毫克一天两次 查生化、血常规、血药浓度,脑电图 门诊复诊