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脑出血后1年余(患者家属代诉) 造影显示,前交通区动脉瘤样,请问医生,这个情况严重吗?需要怎... 请问医生,我老公现在该怎么用药,平时生活中怎样预防脑梗,另外有时偶尔会有头疼(像感冒那种头疼)这种要

| 2022-06-13
【问题详情】2021年2月突发脑出血10毫升,当时血压180,有家族遗传使,在南充川北医学院保守治疗一个星期出院,后回重庆三医大附属医院新桥医院检查血管造影,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,尼麦角林片,普罗布考片,胞磷胆碱钠胶囊,口服半年,去年底去复查,开检查单,暂停药三个月,现在只吃降压药,这个月复查,要吃防脑梗的药,因为疫情,患者现在困在外地暂时不能回来复查,出院后恢复得挺好的,没啥大的后遗症,跟正常人一样,只是走久点路右腿感觉累,干重活感觉累(生病后没干重活了),别的还好,现在吃着降压药,不抽烟喝酒,现在饮食清淡,只是
【医生回答】
病历概要

男,40岁,脑出血后1年余。2021年2月突发脑出血10毫升,当时血压180,有家族遗传使,在南充川北医学院保守治疗一个星期出院,后回重庆三医大附属医院新桥医院检查血管造影,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片,尼麦角林片,普罗布考片,胞磷胆碱钠胶囊,口服半年,去年底去复查,开检查单,暂停药三个月,现在只吃降压药,这个月复查,要吃防脑梗的药,因为疫情,患者现在困在外地暂时不能回来复查,出院后恢复得挺好的,没啥大的后遗症,跟正常人一样,只是走久点路右腿感觉累,干重活感觉累(生病后没干重活了),别的还好,现在吃着降压药,不抽烟喝酒,现在饮食清淡,只是要上夜班,一般要半夜三点下班,睡眠够就是熬夜。现在血压一般在130/80左右,心率80左右。 当前正在使用的药物:厄贝沙坦氢氯噻嗪片 过去史:高血压病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症史。

处置建议

一、关于诊断:看了资料,诊断明确,脑出血后遗症,高血压病,高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症,高甘油三酯血症。 二、关于治疗:看了药物治疗处方,合理。 1、控制血压在正常范围是预防脑出血复发的关键,以前同时每晨口服非洛地平5毫克,如果只服厄贝沙坦氢氯噻嗪而血压控制在正常范围之内,可以每晨只服这药,否则,两药每晨都要口服。 2、建议: A、加服叶酸片每次5毫克,每天3次;每晚口服苯溴马隆50毫克,两药服3月后复查尿酸和同型半胱氨酸浓度。如未恢复正常,继续口服上药。 B;尼麦角林每次,10毫克,每天3次;胞磷胆碱每次0.2克,每天3次。 C、有动脉粥样硬化,建议口服阿托伐他汀钙片每晚20毫克。以预防脑梗死。 3、每年复查1次颈动脉彩超、血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸c 4、坚持健康的生活方式。

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