男，49，脑外伤术后1年余。患者1年前晚上走路摔伤，第2天早上呕吐，去医院做CT时昏迷，诊断：硬膜外血肿，手术后两天醒来，意识清楚，不太能说话，后半昏迷，再后来意识就时而清楚时而模糊，经过一年的恢复进步不小，现在基本能正常交流，记忆力有点差，服用艾地苯醌四五个月左右，医生叫停药，后接着服用吡拉西坦，现在左臂功能欠缺，说话有点结巴，意识还是挺清楚的，视力没有完全恢复，手术前右眼睛瞳孔放大，现在右眼睛视力缺失，右眼黑眼球偏右侧，转动不灵光，之前服用多奈哌齐，疫情期间断药一个月。 当前正在使用的药物：吡拉西坦，丙戊酸钠，维生素B1和羟基脲片 既往史：硬膜外血肿手术史、血小板增多症史。
一、关于诊断：诊断明确，硬膜外血肿手术后，左侧上肢轻瘫，外伤性认知功能损害，血小板增多症。 二、关于治疗：建议： 1、未出现继发性癫痫，暂停丙戊酸钠。 2、奥拉西坦胶囊每次0.8克，每天3次。 3、尼麦角林每次10毫克，每天3次。 4、健脑胶囊每次0.6克，每天3次。 5、乙哌立松每次50毫克，每天3次。以改善左侧上肢肌张力，有利于康复训练。 6、多萘哌齐每晚口服5毫克。 以上药物可以服3个月为一疗程。