反复头痛2年多,主要在后脑勺两侧疼,有时候左侧,有时候右侧,工作忙疼的严重,冷风刺激、劳累、经期都有发作。主要为跳痛、闷胀痛,经过休息后能缓解。没有正规用过药物。做过头颅CT及磁共振没有问题。 另外有眩晕的病史,用过异丙嗪。 另外还有颈椎僵硬的病史。
诊断:1.偏头痛,2.前庭周围性眩晕。 建议如下: 一、关于偏头痛,是因为在某些诱发因素的情况下引起血管神经功能失调从而引起偏头痛发生。 1.疼痛发作时可以适当用的止痛药(布洛芬)治疗,同时可以吃氟桂利嗪胶囊5--10mg 每天晚上吃一次,规律口服2-3个月,这个药既可治疗偏头痛又可以预防偏头痛发作,同时的话避免劳累,放松心情,调整情绪,保持充足的睡眠,如果头痛逐渐完全好转就可以。至于担心氟桂利嗪的副作用,只要您没有焦虑抑郁症是可以用的,不用担心,这个药物安全性在临床上是很好的。 2.由于某些食物和药物所诱发,食物包括奶酪,含亚硝酸盐的肉类和腌制食品,巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等,药物包括血管扩张剂如硝酸甘油,硝酸异山梨酯等,另外强光刺激过劳,应激,应激后的放松,睡眠过少或过多,禁食,紧张,情绪不稳,感冒受凉,头部受冷风刺激等也能是偏头痛的诱发因素,平时要注意避免这些诱发因素,才能减少头痛发作。 二、前庭周围性眩晕,其原因是因为某些诱发因素的情况下引起前庭功能紊乱,从而引起眩晕发作。建议:在疾病发作的时候卧床休息很重要,卧床休息得越好,症状缓解越快,同时要保持好的心态,作息规律,每天保持充足有效的睡眠。在眩晕很重是对症异丙嗪是可以的,但这个药物不能长期用。同时可以口服倍他司汀,每次二片(12mg),每天三次治疗。目前眩晕没有发作不需要特殊处理。 三、关于颈椎僵硬,平时不要长时间把经常保持在一个体位,多动一下颈部,夜间睡觉枕头不要过高,把枕头往脖子下垫一下。 祝早日康复!