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头痛3月 3月前出现咳嗽,低头时头顶痛,就诊当地医院,检查提示1.颅... 需不需要再做检查~

| 2022-06-13
【问题详情】3月前出现咳嗽,低头时头顶痛,就诊当地医院,检查提示 1.颅脑MR平扫脑实质内未见明显异常。 2.右侧椎动脉未见显示,双侧胚胎型大脑后动脉,考虑发育变异。 双侧颈动脉内-中膜增厚伴斑块 右侧椎动脉全程细(生理性) 双侧颈内静脉超声未见明显异常 未用药治疗
【医生回答】
病历概要

头痛咨询近3月,出现咳嗽,低头及转圈后出现头顶部疼痛,疼痛于上述动作结束后马上缓解。头颅核磁平扫未见明显异常。血管检查提示先天性椎动脉纤细。

处置建议

患者自行查没有脑膜刺激征症状,考虑原发性咳嗽或活动性头痛可能性大,建议吲哚美辛25mgQd开始服用,服用一周观察效果,服药宜在饭后服用,服用时需加用雷贝拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜,服药期间如出现任何不适,及时医院就诊,神经内科继续随诊。

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