【问题详情】患者,男,70岁,4月13日早上起床发现面部嘴歪眼斜,眼睑下垂,鼓腮漏气,去当地医院就诊,医生让查ct和cta, ct显示正常,没有脑梗,医生诊断为面瘫,医生说年纪大,让住院治疗。现在在医院住院,目前输液,说前一个星期理疗(老人有假牙理疗做不了),现在让吸高氧。安排一个星期之后针灸治疗。入院前,医生看了cta结果,发现脑部有血管狭窄,建议做脑部造影,但是老人不想做。我这边想问一下,根据这个cta的检查结果,能看出有什么问题,造影有必要做吗?
【医生回答】
病历概要
老年男性,因周围性面瘫,CTA检查显示双侧大脑后动脉局限性狭窄,颈动脉无狭窄。
处置建议
目前颅内外动脉无介入治疗指征,可不行DSA检查,但若进一步明确血管狭窄程度,可以做一做,DSA是比较安全的,建议加用阿司匹林、他汀药物治疗。有问题,再联系。