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脑血管狭窄咨询 患者,男,70岁,4月13日早上起床发现面部嘴歪眼斜,眼睑下... 问一下这种情况,有没有必要做造影,还好这个面瘫大概需要多久能恢复,不住院治疗可以吗?

| 2022-06-13
【问题详情】患者,男,70岁,4月13日早上起床发现面部嘴歪眼斜,眼睑下垂,鼓腮漏气,去当地医院就诊,医生让查ct和cta, ct显示正常,没有脑梗,医生诊断为面瘫,医生说年纪大,让住院治疗。现在在医院住院,目前输液,说前一个星期理疗(老人有假牙理疗做不了),现在让吸高氧。安排一个星期之后针灸治疗。入院前,医生看了cta结果,发现脑部有血管狭窄,建议做脑部造影,但是老人不想做。我这边想问一下,根据这个cta的检查结果,能看出有什么问题,造影有必要做吗?
【医生回答】
病历概要

老年男性,因周围性面瘫,CTA检查显示双侧大脑后动脉局限性狭窄,颈动脉无狭窄。

处置建议

目前颅内外动脉无介入治疗指征,可不行DSA检查,但若进一步明确血管狭窄程度,可以做一做,DSA是比较安全的,建议加用阿司匹林、他汀药物治疗。有问题,再联系。

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