【问题详情】患者自诉头晕头痛10余天 。在2021年1月发现颈部肿物，2月手术，现已术后1年左右，当时出院诊为.甲状腺微小乳头状癌（右侧叶及峡部）。2021年4月肺原位腺癌切除手术后续又在宜昌市中心人民医院恩施自治州中心医院住院诊为甲状腺癌术后，左肺下叶磨玻璃结节，考虑肿瘤（肺癌？）可能性大，建议活检明确。双肺少许增殖灶。鼻咽部炎性改变或生理性摄取。自从去年术后至头疼前无任何不适。既往无外伤史 ，一年前甲状腺癌手术，五慢性病史，无药物过敏史。无肿瘤家族史。头痛未伴发热咳嗽，未伴呕吐腹痛腹泻皮肤黏膜出血 。
【医生回答】
病历概要
中青年男性，近期头痛头晕，焦虑，发现肿瘤标志物NSE升高咨询。既往甲状腺癌、肺癌手术史、肺结节病史。头颅MR显示缺血灶、脉络膜黄色肉芽肿。
处置建议
这个肿标升高不排除与既往甲状腺癌、肺原位癌有关，它主要是用于肺癌、儿童神经母细胞瘤的判断，目前头颅MR正常，不考虑颅内问题，注意定期复查肿标观察是否升高，定期复查胸部CT，呼吸科、肿瘤科定期复诊。放松心态。有问题，再联系。
