主诉： 间断头晕10年 现病史： 发病情况及诊治经历：10年前无明显诱因出现头晕，间断发作，伴头疼，无发热，无胸痛、胸闷、呼吸困难，无咳嗽、咳痰及腹部不适。就诊于“吉林省第二荣复军人医院”，经检查，脑内多发腔梗，缺血灶，治疗上给予“苯磺酸氨氯地平、丹参颗粒”，效果一般。现为进一步治疗，来我院就诊。自发病来，神志清，精神一般，饮食尚可，睡眠一般，二便正常，体重近期变化不明显变化。 患病时长：大于半年 曾就诊医院：吉林省第二荣复军人医院 当前正在使用的药物：苯磺酸氨氯地平 复方丹参颗粒
血压如果控制不好，建议把苯磺酸氨氯地平片更换为厄贝沙坦氢氯噻嗪片（150毫克＋12.5毫克）。可以短期口服奥勃兰改善脑循环，对症缓解头晕症状。 腔隙性脑梗塞一般提示动脉硬化引起的脑缺血病灶，颈动脉斑块脱落形成栓子也可能堵塞脑部细小动脉，不严重，是小血栓，大部分患者无症状，但是需要预防脑梗塞再发， 首先，应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多吃蔬菜，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用抗血小板药，一般如果没有痛风，哮喘，严重胃溃疡建议使用阿司匹林肠溶片。注意有无出血倾向，阿司匹林肠溶片需要空腹口服。 第三，长期服用他汀类（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片），他汀类药物有降脂和抗动脉粥样硬化稳定斑块作用。建议每3个月到半年左右复查肝肾功肌酶。注意有无肌肉疼痛。