男性，57岁，头颅磁共振显示右侧侧脑室旁软化灶，右侧基底节区及双侧额顶叶皮层下缺血灶。头颅磁共振血管成像显示前交通动脉囊柱状突出，考虑动脉圆锥可能。
动脉圆锥是正常解剖变异，一般不需要特殊处理。建议查脑血管造影准确评估排除动脉瘤，动脉瘤有风险需要治疗。 脑缺血灶一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病二级预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟限酒或戒酒、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。