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好大夫在线电话问诊

| 2022-06-13
【问题详情】患者三天前突然出现头晕,伴呕吐,于当地县医院就诊,查头颅CT未见明显异常,第二天复查头颅CT提示老年性脑改变;脑内多发梗死及缺血灶,部分软化;部分小脑梗死灶伴少量蛛网膜下腔出血,请结合临床及MR检查结果。胸部CT提示双肺慢性支气管炎,双肺下叶坠积性肺炎。双侧胸腔少量积液。冠脉支架术后改变。予输液甘露醇等治疗,第二天开始排尿困难,予导尿管,病人烦躁,予镇静药,注射丁苯酞治疗。患者目前嗜睡,导尿管,胃管,准备白蛋白输液。 现在有点发烧,
【医生回答】
病历概要

小脑梗塞,肺部感染,

处置建议

现在已经给以治疗,用了抗菌素,物理降温注意翻身拍背吸痰,维持水电解质平衡。注意生命体征平稳!

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