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右下肢无力麻木6周,头晕、左下肢无力麻木疼痛及双手麻木感4周。 6周前开始出现右侧髂骨附近到右腿脚底处疼痛麻木,位置不固定,... 医生你好,我的症状如病历所示,请问我这样的症状需要考虑脱髓鞘疾病并作

| 2022-06-13
【问题详情】6周前开始出现右侧髂骨附近到右腿脚底处疼痛麻木,位置不固定,有时集中在小腿,有时在大腿臀部或是髂骨周围,右腿走路时有时能感觉到较左腿无力。右侧髂骨附近两年多前骑车摔伤过,两年间偶尔会有疼痛(1月1-2次)。4周前左腿出现与右腿同样症状,双腿出现交替性的疼痛、无力和麻木。会阴部、腹部膀胱等处有是有些许疼痛。肛门、腹股沟、生殖器附近有时出现针刺样麻木(可能为心理作用或是静电作用)。在英国急诊科医生用针扎双腿及腹股沟、生殖器等处皮肤测试痛感,左腿大腿内侧、腹股沟、生殖器等 处痛感较其他等处轻微不明显。
【医生回答】
病历概要

近2年四肢、周身多处疼痛,颈胸腰椎核磁共振均未见异常,心脏、腹部彩超未见异常,,经多次检查后才逐渐安心。平时容易焦虑,两年多前在上海市精神卫生中心找心理科医生咨询,当时医生认为有广泛性焦虑症,我服了一月多的抗焦虑药物,后停用。这次起病后心态较为悲观,负面情绪较多。

处置建议

目前无器质性病变的支持依据, 现在是只有症状而无病灶,还是考虑焦虑。

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