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脑动脉狭窄 一个月前你建议吃如图的三种药,现在还需要换一换其他药吗?还是... 是否需要再换其他的药吃吃

| 2022-06-13
【问题详情】一个月前你建议吃如图的三种药,现在还需要换一换其他药吗?还是继续吃这三种药? 现在什么感觉也没有 许主任,还需要换别的药吃吗?
【医生回答】
病历概要

老年男性,脑梗死,经治疗,目前无明显不适。头颈MRA+SWI:脑梗死,脑血管狭窄。DSA:脑血管狭窄。

处置建议

根据您提供的资料,对您父亲的建议如下: 1.低盐低脂饮食。 2.监测血压,血压控制目标120/70mmHg,避免血压过高或过低。 3.口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集预防心脑血管缺血事件,用法为每天一次,一次一片,每片100mg,晨起空腹(饭前半小时)口服。用药时注意观察有无皮肤黏膜出血、牙龈出血、黑便等出血倾向,如有异常请及时复诊。如无异常需要长期服用。 4.口服阿托伐他汀钙片(或者是瑞舒伐他汀钙片)降脂、稳定斑块,预防脑梗死复发,用法为每天一次,每次一片,每片20mg,晚餐后睡前服用。用药时注意观察有无肌痛,监测肝功能,肾功能,如有异常请及时复诊,如无异常需常期服用。 5.如果血压高,口服氨氯地平等药物控制血压,每天一次,每次一片,每片5mg,晨起空腹口服。根据血压情况调整用药。 6.如果吸烟喝酒,请戒烟戒酒,加强活动锻炼。 7.定期门诊复查:如血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、肌酸肌酶、颈血管彩超、心脏彩超、TCD、颅脑MRI/MRA/CTA等检查,必要时查DSA。 8.如有再发症状,请及时到当地神经内科就诊,评估是否可以急性期静脉溶栓治疗。 9.好好口服药物预防复发。平常不用所谓的定期通血管输液治疗。 希望我的建议对您有所帮助。祝他早日康复!期待您的好评。有问题随时联系我吧。

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