【问题详情】6周前开始出现右侧髂骨附近到右腿脚底处疼痛麻木,位置不固定,有时集中在小腿,有时在大腿臀部或是髂骨周围,右腿走路时有时能感觉到较左腿无力。右侧髂骨附近两年多前骑车摔伤过,两年间偶尔会有疼痛(1月1-2次)。4周前左腿出现与右腿同样症状,双腿出现交替性的疼痛、无力和麻木。会阴部、腹部膀胱等处有是有些许疼痛。肛门、腹股沟、生殖器附近有时出现针刺样麻木(可能为心理作用或是静电作用)。在英国急诊科医生用针扎双腿及腹股沟、生殖器等处皮肤测试痛感,左腿大腿内侧、腹股沟、生殖器等 处痛感较其他等处轻微不明显。
【医生回答】
病历概要
男性,25岁,有广泛性焦虑症。右侧髂骨附近到右腿脚底处疼痛麻木6周,位置不固定,有时集中在小腿,有时在大腿臀部或是髂骨周围。颈椎磁共振正常。有病症之后情绪很低落,睡眠正常。
处置建议
根据提供资料,考虑焦虑引起躯体化症状可能性大,炎症脱髓鞘病变如多发性硬化证据不足。 建议放松心情、规律睡眠,观察症状变化。 必要时神经内科门诊面诊。