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头疼,乏力8月余。 2021年7月开始无明显诱因出现手拿盘子容易摔,不会算数,忘... 我母亲现在是左侧中动脉闭塞,侧枝旁代功能还好,但是现在刚刚出院十多天,还是头疼、睡不着觉,本人情绪也...

| 2022-06-13
【问题详情】2021年7月开始无明显诱因出现手拿盘子容易摔,不会算数,忘字,头疼,在牡丹江医学院附属医院就诊,诊断为脑梗死,给予口服药物(阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀钙片,消拴肠溶胶囊,硫酸氢氯吡格雷等),输液治疗后症状改善,但出院后仍然头疼。第二次发作2022年1月,感觉肢体麻,说话表达有些语不达意,脑袋里想的和嘴里说的不太一样,想到说不出来,看着你叫她的名字,头疼,失眠,住院后稍有缓解。第三次发作2022年三月,症状走路感觉轻飘飘,会往一边倒,嘴略有歪斜,手拿东西不稳,在牡丹江第一人民医院住院,造影检查显示左侧中动
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:2021年7月开始无明显诱因出现手拿盘子容易摔,不会算数,忘字,头疼,在牡丹江医学院附属医院就诊,诊断为脑梗死,给予口服药物(阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀钙片,消拴肠溶胶囊,硫酸氢氯吡格雷等),输液治疗后症状改善,但出院后仍然头疼。第二次发作2022年1月,感觉肢体麻,说话表达有些语不达意,脑袋里想的和嘴里说的不太一样,想到说不出来,看着你叫她的名字,头疼,失眠,住院后稍有缓解。第三次发作2022年三月,症状走路感觉轻飘飘,会往一边倒,嘴略有歪斜,手拿东西不稳,在牡丹江第一人民医院住院,造影检查显示左侧中动脉闭塞。给予对症支持治疗,目前症状改善一般,感觉走路稍微有点劲儿,脑袋疼的轻点,但今天感觉有点迷糊,看起来稍微好点。 患病时长:半年内 曾就诊医院:牡丹江医学院附属红旗医院 牡丹江市第一人民医院 当前正在使用的药物:普罗布考,蛭蛇通络胶囊,瑞舒伐他汀 主诉: 头疼,乏力8月余。 希望获得的帮助 我母亲现在是左侧中动脉闭塞,侧枝旁代功能还好,但是现在刚刚出院十多天,还是头疼、睡不着觉,本人情绪也不太稳定,这种情况,需要怎么治疗,是不是需要做搭桥?

处置建议

您好,我认真看了您母亲的所有的检查结果以及治疗方案,总体来看呢,这个疾病诊断呢,是比较明确的他这个是等于有血管儿的大脑中动脉的狭窄近闭塞,然后再有就是多次的脑梗死啊,等于是持续在进展这次呢,相对而言是左侧基底节区侧脑室旁有一个新发的脑梗造成他这种肢体瘫痪啊,现在出院之后呢,考得有点猝中后抑郁有点儿焦虑,紧张啊,这个在他血管儿不好,他可能也比较焦虑。 呃,我看他的治疗治疗还是非常正确的抗血小板降血脂,降血脂,稳定斑块儿呃,包括这些药物都是可以的,呃的焦虑呢,需要慢慢来,呃稳定呢,如果说最好是能去康复医院去康复医院,他如果症状恢复的再好一些,他能够呃,能够自己认为哎我好多了,他的情绪呢,会有所的,缓解呃,睡不着觉和头晕呢,考虑也是供血不好来的可以加用一个口服药叫做奥勃兰一次一粒儿一天两次一会儿我打字给您发过去。 至于他这个血管狭窄是否做这个支架或者是搭桥,我建议到神经外科看一下我们哈医大一院史怀璋教授徐善才教授啊,纪志勇教授,他们是做这方面的手术可以请他们看一下。 奥勃兰 1粒 每日两次,先吃两周看看 舒肝解郁胶囊一次 2 粒,一日 2 次,早晚各一次,先吃一个月看看 最好能到康复医院继续治疗 您好,我是神经内科医生,我病不做这个手术,我们海医大一院神经外科郑秉杰教授,他是专门儿做这个的,有什么情况,您需要再咨询一下他我一会儿把他的名字给您发过去。 郑秉杰哈医大一院神经外科 再加用敏使朗 2粒 一天三次,是否再堵了需要到医院看下,这样啊好说

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