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双下肢乏力8天。 4月10日出现吞咽困难,喝水会呛,医生插胃管。眼睛出现重影,... 治疗方案是否可行

| 2022-06-13
【问题详情】患者8天前开始出现双下肢乏力,伴有双下肢抽搐,至苏州市立医院就诊,完善磁共振及腰椎穿刺等检查,考虑为脊髓炎,目前给予激素等对症治疗,现患者症状改善不明显。 4月10日出现吞咽困难,喝水会呛,医生插胃管。眼睛出现重影,痰多、4月11日做肺部CT、4月12日做增强CT、4月8日-4月11日激素+丙球蛋白已挂4日,丙球费用也很高,全是自费,但是治疗效果不佳,反而病情更加严重,不知道治疗方案是不是最佳,如果要转到附属二院,核磁共振检查是否都
【医生回答】
病历概要

双下肢乏力8天,吞咽困难2天,磁共振未见到责任病灶,脑脊液蛋白高,白细胞计数略高!

处置建议

诊断方面“周围神经病、副瘤”都需要鉴别,免疫治疗后症状恢复需要时间,有条件的话完善肌电图、PET-CT检查

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