女性，49岁，失眠多梦有2-3年，服用艾司唑仑片、氯硝西泮片治疗。易醒多梦，入睡难。
艾司唑仑片、氯硝西泮片是安定类药物，不建议长期服用，长期服用会引起依赖。建议服用米氮平片15mg，晚一次；短期服用艾司唑仑片1片，晚一次，7-10天。一般7-10天症状改善。维持3-5月症状缓解后，逐渐减量撤除药物。 眩晕伴恶心症状，考虑眩晕发作。建议继续服用盐酸倍他司汀片、银丹心脑通胶囊治疗。 脑缺血灶一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、长期服用阿司匹林肠溶片100mg，晚一次和阿托伐他汀钙片10-20mg，晚一次。