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多发性肌炎 因情绪压力太大,生气气的手麻脸 如果不吃激素,有没有其它的治疗方案!有没有更好的方...

| 2022-06-13
【问题详情】因情绪压力太大,生气气的手麻脸肿,颈椎疼痛,双腿无力发酸,当地查不出来,去了合肥安医附院才确定是多发性肌炎!在肥住院打点滴20天后出院,改为口服甲泼尼龙上下午各5片,后慢慢减量至一片,春节期停药一个星期再次复发!现一天6片上午四片,下午2片,不见好转!副作用让我情绪低落,烦燥不安,睡不着觉,转氨酶高,血糖血压持续升高!我非常悲观
【医生回答】
病历概要

女性,70岁,多发性肌炎,住院20天给予静脉注射大剂量激素治疗症状改善,出院改为口服甲泼尼龙(上下午各5片,后慢慢减量至一片)治疗。停药一个星期再次复发,现口服甲泼尼龙(一天6片上午四片,下午2片)、免疫抑制剂氨甲喋呤片(4片,每周一次)治疗。

处置建议

激素为多发性肌炎治疗的首选,效果不好时建议加用免疫抑制剂,建议继续口服甲泼尼龙片、免疫抑制剂氨甲喋呤片治疗。 注意定期查白细胞和肝功能、肾功能排除药物副作用。 注意查找排除合并肿瘤引起的肌炎。

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