【问题详情】患者近八年来无明显诱因出现明显记忆力减退,进行性加重,能自行行走,步态不稳(右腿走路飘),大小便失禁(不能控制),于当地医院诊断为“糖尿病”,考虑继发性神经病变,给予相关治疗(具体不详)后,效果可,后症状反复出现,逐渐加重,易激惹,情绪紊乱,今年2月份入住河南省人民医院治疗,诊断考虑:1、认知障碍待查:自身免疫性脑炎?桥本脑病待查?未分化结缔组织病?脑淀粉样变性相关血管炎?患者目前自河南省人民医院出院一月余,效果欠佳,记忆减退明显,为求进一步诊治来诊。
【医生回答】
处置建议
患者病史复杂,没有完整的辅助检查结果,无法了解当地考虑自身免疫性脑炎或桥本脑病的诊断依据。依据患者上传的影像结果,不考虑脑淀粉样血管病相关炎症。建议请当地医生参与远程会诊。