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头痛,一年多。 患者女孩,6.7岁,身高120cm、体重20kg,幼儿园大班... 目前仍没有明确病因,即什么原因引起颅压高,为何用药后(甘露醇和丙球)颅压降下下来?目前仍然头痛,且手...

| 2022-06-13
【问题详情】患者女孩,6.7岁,身高120cm、体重20kg,幼儿园大班。自2020年11月初开始偶有头痛,至2021年12月头痛开始变得频密,头痛症状为阵痛式,大部分是整个头部、反映说有东西压着头顶,头痛过后状态正常,除头痛外无其他症状。2022年3月14日于中山大学孙逸仙纪念医院MR检查诊断为“脱髓鞘病变”,3月15日入院住院期间进行了各项检查,3月16日腰穿检查(颅压235mmH20),3月17日开始用药(甘露醇75ml/次,每日3次,每次隔8小时;丙球50ml/瓶,每日4瓶连输),3月18/19日头痛明显加剧
【医生回答】
病历概要

头痛性质待定,可疑颅内压增高,颅内点片状异常信号。

处置建议

酌情复查腰穿,头核磁共振。

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