【问题详情】近半个月断断续续出现3次头晕症状,大概20分钟缓解,最后一次一周前出现头晕、说话不清楚,嘴有点歪,左胳膊抬不起来,左腿行动不便。去医院急诊输液,目前在呼和浩特住院,最后一次发病症状已消失,行动说话基本正常, 病程中,患者精神,食欲,大小便情况尚可,近期体重无明显变化 既往史:高血压,高血脂 目前用药情况:输液是盐水和丁苯酞,吃的药早晨硫酸氢氯吡格雷片
【医生回答】
病历概要
老年男性,反复头晕,口角歪斜半月余,既往有高血压,高血脂,心脏瓣膜手术史,头颈CTA:右侧大脑中动脉局限性狭窄,目前口服氯吡格雷和瑞舒伐他汀
处置建议
1、急性脑梗死(右侧大脑中动脉供血区,或后循环) 2、阿司匹林100mg加氯吡格雷75mg口服,一天一次,3月后改成单用阿司匹林 3、继续瑞舒伐他汀降脂治疗 4、继续降压治疗