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青年女性，反复头晕四年，昏沉感，时有旋转感，伴恶心无呕吐，持续半天-1天，无畏光畏声，月经期后显著，无头痛，睡眠不佳。曾黛力新治疗效果欠佳。头颅MR、前庭功能、听力正常。

考虑是前庭性偏头痛，合并焦虑抑郁、睡眠障碍，建议文拉法辛、心得安、托吡酯治疗，睡眠不佳，采用思诺思、艾司唑仑联合应用，多体育锻炼，有问题，再联系。