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| 2022-06-13
【问题详情】6小时前出现右侧肢体发麻,呈阵性发作,通化县人民医院完善头颅MRI检查:脑内多发脑梗死伴部分脑软化灶。
【医生回答】
病历概要

现病史: 发病情况及诊治经历:6小时前出现右侧肢体发麻,呈阵性发作,通化县人民医院完善头颅MRI检查:脑内多发脑梗死伴部分脑软化灶。 患病时长:一周内 曾就诊医院:通化县人民医院 当前正在使用的药物:银杏叶片,通脉颗粒一直服用 主诉: 右侧肢体发麻5-6小时。

处置建议

对于短暂性脑缺血发作,脑梗塞再发的预防 首先,应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。 第二,长期服用抗血小板药(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等)。但要注意有无出血倾向。 第三,长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四,有条件情况下建议完善头CTA,如果有大动脉血管狭窄,评估后可以做介入治疗(支架置入术或球囊扩张导管术)可能。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大帮助

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