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肌酸激酶628同工酶24.6肌钙蛋白正常 心脏微疼一天四、五次,肌酸激酶半个月393.5到628.5,... 诊断病情,如何治疗和控制,是否需要做其他检查和手术治疗。

| 2022-06-13
【问题详情】心脏微疼一天四、五次,肌酸激酶半个月393.5到628.5,同工酶31.65到24.66,肌钙蛋白正常
【医生回答】
病历概要

目前主要问题有以下几个: 第一,化验检查发现肌酸激酶升高,但其同工酶不高; 第二,肌钙蛋白不高排除了心肌梗死和心肌炎; 第三,血脂:胆固醇和甘油三酯都比较高。 第四,心电图显示有心肌缺血,不知是否有胸疼胸闷的症状?

处置建议

1. 予降脂治疗,因为有肌酸激酶升高的问题可以打降脂针-依洛优单抗; 2.住院做冠脉造影或冠脉CT检查,了解营养心肌的冠状动脉是否狭窄?或闭塞?狭窄程度如何?排除冠心病! 3.注意复查磷酸肌酸激酶,查风湿抗体+免疫全项,排除多发性肌炎或者是皮肌炎!

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