常有头晕，头痛，颈椎疼，太阳穴两侧发麻 有6.7年甲碱病史，控制还可以，一直服药中。

64岁女性，头晕，头痛。

建议头晕、头痛等症状发作时测血压、心率。 考虑既往有脑梗塞病史，目前需做好脑梗塞的二级预防，比如控制好血脂。建议阿托伐他汀加量为每晚1次20mg，监测血脂，如控制不佳，可考虑联合应用依折麦布（每天1次1片，10mg）。如仍控制不佳，可考虑使用降脂针剂PCSK9如瑞百安。 服用他汀期间注意监测肝酶、肌酶及有无肌痛症状。 保持良好的生活方式，低脂饮食，尽量避免加重心脏负担的因素，包括劳累、情绪激动、作息不规律、饱餐等。 随诊。