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头疼2周,意识模糊3天,肢体抽搐1天。 头疼到社区医院开了消炎药回家服用一周后,突然讲不清话120送... 继续寻求董主任建议帮助

| 2022-06-13
【问题详情】头疼到社区医院开了消炎药回家服用一周后,突然讲不清话120送医,已住院治疗5天,腰穿、核磁共振ct已作诊断为疱疹病毒脑炎,目前在治疗中。患者64岁,2周前无明显诱因出现头疼,05-20到当地医院就诊,诊断为疱疹病毒脑炎。中间出现意识模糊,不认识家人,讲不出话,手、嘴角发生抽搐。目前无抽搐右手无力、咀嚼无力,讲话不清楚。目前在医院治疗,抗炎抗病毒阿昔洛韦加拉氧头孢,脱水甘露醇加甘油果糖;口服左乙拉西坦;静脉丙戊酸钠。患者64岁,2周前无明显诱因出现头疼,05-20到当地医院就诊,诊断为疱疹病毒脑炎。3天来意
【医生回答】
病历概要

单疱脑抗病毒治疗中。目前意识转清,脑脊液仍见蛋白增高和白细胞增高。自免脑抗体阴性。

处置建议

【生活习惯建议(治疗性的)】 继续小剂量激素抗炎抗水肿治疗、控制癫痫发作和抗凝药物防治深静脉血栓。随访脑部CT观察病灶内出血吸收情况。随访肝肾功能和血糖。

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