【问题详情】5年前无明显诱因出现头晕，头痛，早上头痛为主，有时天旋地转，每年冬季头晕头痛最严重，持续1-2月。头晕无法起床，其他季节也会发作，于北京第一大学医院，哈尔滨医院，双鸭山矿务局医院，双鸭山人民医院多家医院就诊，在双鸭山诊断梅尼埃，病状都一模一样，去年推翻此病，因听力没有下降，哈尔滨怀疑是神经质头疼头晕，北京那边没有确诊病情，曾经建议去北京六院做进一步检查，经济原因未去就诊，成为遗憾，只检查出双耳耳压略高。昨天又病了，头疼，今天也是，早晨最重，下午15点后好转，发作时脸色苍白，痛苦的直掉眼泪，特别嗜睡
【医生回答】
处置建议
1.进一步描述一下头痛的性质：单侧？搏动性？发作频率？持续时间？有没有畏声畏光？有没有呕吐？日常活动会不会加重头痛？ 2.目前头晕发作伴不伴随头痛？ 3.诊断需要考虑前庭性偏头痛可能。建议正规医院神经内科就诊进一步明确。 4.如果为前庭性偏头痛，且发作时以头晕为主，治疗建议如下：急性发作时，可使用一些前庭抑制剂，包括苯二氮卓类(地西泮和劳拉西泮)、止吐药(异丙嗪)和抗组胺药(美克洛嗪和茶苯海明)。预防发作，可以考虑使用文拉法辛。
